انور اسماعیلی در گفت و گو با خبرنگار کرد پرس، گفت: در حال حاضر بیمه سلامت در تمام استان های کشور حامی افراد فاقد بیمه بوده و نگرانی خانواده های دارای مشکل در بحث تامین هزینه های درمانی را تا حدود زیادی کاهش داده است.
وی اظهار کرد: در استان کردستان یک میلیون و ۱۰۰ هزار نفر که فاقد هرنوع پوشش بیمه ای بودند، اکنون زیر پوشش خدمات بیمه سلامت قرار دارند و بیشترین تعداد این بیمه شده ها با بیش از ۶۰۰ هزار نفر، روستایی هستند.
مدیرکل بیمه سلامت کردستان به نحوه پرداخت هزینه های درمانی به بیمه شدگان بیمه سلامت اشاره کرد و افزود: خدمات بیمه سلامت شامل پوشش بیمه ای اکثر خدمات درمانی بخش خصوصی و دولتی است و حدود ۹۰۰ مرکز درمانی استان با این اداره کل قرارداد همکاری دارند که حدود ۹۸ درصد مراکز درمانی کل استان را شامل می شود.
اسماعیلی ادامه داد: در راستای حمایت از بیمه شدگان و برای کاهش پرداخت از جیب بیمه شدگان در بخش های مختلف درمانی اعم از سرپایی و بستری ماهیانه ۱۸۰ میلیارد تومان به مراکز درمانی طرف قرارداد در سطح استان پرداخت می شود.
وی به تعداد بیماران خاص و سخت درمان تحت پوشش بیمه سلامت کردستان اشاره کرد و یادآور شد: بیش از هزار و ۵۰۰ نفر از بیماران خاص در استان، از بیمه سلامت خدمات دریافت می کنند و در راستای ارائه خدمات بهتر به بیماران خاص و سخت درمان از دی ماه سال ۱۴۰۱ صندوق حمایت از این بیماران در بیمه سلامت راه اندازی شده است.
مدیرکل بیمه سلامت کردستان بیان کرد: هم اکنون ۱۰۷ دسته بیماری مشمول صندوق حمایت از بیماران خاص و سخت درمان بوده که ۷۷ بسته خدمتی به صورت سامانه ای برای این بیماران تعریف شده است.
اسماعیلی گفت: برای درمان بیماران خاص و سخت درمان با احتساب هزینه بیمه پایه و حمایت صندوق بیماران خاص از ابتدای طرح تاکنون بیش از ۴۵۰ میلیارد تومان هزینه پرداخت شده است.
وی به حوزه درمان زوج های نابارور نیز اشاره کرد و اظهار کرد: در این راستا بیمه سلامت استان سال گذشته بیش از ۴ میلیارد تومان برای درمان زوج های نابارور هزینه کرده که ۹۷۰ میلیون تومان از این میزان برای ۲۷۵ زوج در مرکز خصوصی خدمات ارائه شده است.
مدیرکل بیمه سلامت کردستان افزود: برای ۱۱۰ زوج ناباروری که در خارج از استان خدمت دریافت کرده اند نیز در قالب خسارت متفرقه ۶۵۰ میلیون تومان و در بحث داروهای مورد نیاز این افراد نیز بیش از ۲ میلیارد تومان پرداخت شده است.
نظر شما